とびひ(伝染性膿痂疹)
「虫刺されをかきこわしたら、ジュクジュクして広がってきた」
「赤いブツブツが、別の場所にも“飛び火”するように広がっている」
「保育園で『とびひが流行っています』と聞いた」
このような症状があれば、「とびひ(伝染性膿痂疹)」の可能性があります。
小さなお子さんにとても多く、夏場を中心に毎年見られる皮膚の感染症です。
私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、とびひの早期発見と適切な治療に加え、再発防止やご家庭でのケアまで丁寧にサポートしています。
とびひとは?
「とびひ」は正式には「伝染性膿痂疹(でんせんせいのうかしん)」と呼ばれる皮膚の細菌感染症です。
・「とびひ」という名前は、最初の皮膚症状から次々に他の部位に“飛び火”するように広がる様子からきています。
・特に、虫刺されやあせも、湿疹をかきこわしたあとに発症することが多く見られます。
細菌が皮膚の傷から入り込むことで感染が広がります。
とびひの原因菌と感染経路
とびひの主な原因菌は以下の2種類です。
| 原因菌 | 特徴 |
|---|---|
| 黄色ブドウ球菌 | かゆみ・水ぶくれが多く、広がりやすい(夏に多い) |
| 溶血性連鎖球菌(溶連菌) | 厚いかさぶたやただれになりやすい(年中あり) |
これらの菌は、もともと人の皮膚や鼻の中にいる常在菌で、皮膚に傷があることで感染が成立します。
感染経路としては…
-
自分の手で他の部位へ広げる
-
兄弟・友だちとの接触
-
タオル・寝具などの共有
といったケースがよく見られます。
とびひの症状
とびひには主に2つのタイプがあり、それぞれで症状が異なります。
1. 水ぶくれ型(表皮性膿痂疹)
-
赤い発疹ができた後、小さな水ぶくれが破れてジュクジュク
-
周囲にもどんどん広がる
-
かゆみが強い
-
夏に多い
-
黄色ブドウ球菌によることが多い
2. かさぶた型(痂皮性膿痂疹)
-
厚い黄色~茶色のかさぶたができる
-
ときにリンパ節が腫れたり、発熱を伴う
-
溶連菌によることが多い
-
通年で見られる
※とびひは非常に感染力が強いため、早めの治療が大切です。
診断と当院での治療
当院では、皮膚の状態を観察し、必要に応じて細菌検査や抗生剤の選択を行います。
基本の治療法
-
抗菌薬の内服(広がりが多い場合、溶連菌感染の可能性がある場合など)
-
抗菌薬の塗り薬(局所が軽い場合に有効)
-
かゆみ止めやステロイド外用薬(湿疹をかいて悪化するのを防ぐ)
症状の程度に応じて、お薬の使い方や組み合わせを調整します。
※溶連菌が原因のとびひでは、腎炎などの合併症を防ぐために抗生物質の内服がとても重要になります。
ご家庭でのケアのポイント
-
石けんを使って優しく洗い流し、患部を清潔に保つ
-
爪を短く切り、患部をかかないように注意
-
患部はガーゼで保護し、薬が取れないようにする
-
タオル・衣類・寝具の共用を避ける
-
園や学校に相談し、必要に応じて登園・登校を控える
※登園・登校の目安については、医師が個別に判断し、証明書の発行にも対応しています。
再発予防とご家族への注意点
とびひは治っても再発しやすいため、以下の点に気をつけましょう。
-
あせもや虫刺され、湿疹などを早めに治療する
-
子どもがかゆがるときは、保湿やかゆみ止めで予防
-
入浴や汗のケアをこまめに行う
-
同居家族に広がらないよう、タオル・衣類を分けて洗濯
とくに夏場はとびひが急増しますので、「いつもと違う湿疹が広がっている」と感じたら、早めの受診をおすすめします。
とびひについてのよくある質問
Q1. とびひはうつりますか?
A1. はい、接触により人から人へうつります。 特に兄弟や園での集団生活では広がりやすいため、清潔を保ちましょう。
Q2. 治るまでにどれくらいかかりますか?
A2. 軽いものであれば数日〜1週間程度で改善します。
ただし、かゆみでかいてしまうと長引くこともあります。
Q3. お風呂に入ってもいいですか?
A3. はい、石けんでやさしく洗い、清潔を保つことが大切です。 ただし、ゴシゴシこすらず、タオルなどは共用しないようにしましょう。
院長より
とびひは、たった一つの虫刺されやひっかき傷から、あっという間に全身に広がることもある皮膚の感染症です。
でも、早めの治療とご家庭での丁寧なケアで、しっかりと治すことができます。
私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、お子さんが安心して過ごせるよう、皮膚のトラブルにも優しく丁寧に対応しています。
気になる症状があるときは、お気軽にご相談ください。
