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みずぼうそう(水痘)

みずぼうそう(正式には「水痘」)は、かつて子どもの間で非常によく見られた感染症の一つです。現在ではワクチンによる予防が進んでいるため発症の頻度は減りましたが、ワクチンをまだ接種していないお子さんや、免疫が弱っている方には感染するリスクが残っています。

この病気は、発疹(水ぶくれ)と発熱を伴い、強いかゆみや不快感を引き起こすことがあります。まれに合併症を起こすケースもあるため、正確な診断と適切な対応が大切です。

「はまかぜ小児科みなとみらい」では、小児科専門医が最初から最後まで丁寧に診療し、お子さんとご家族が安心して治療を受けられるようサポートいたします。日曜診療も行っておりますので、急な症状にも対応可能です。

みずぼうそう(水痘)の症状について

みずぼうそうの主な症状は以下の通りです。

  • 発疹(水ぶくれ):最初は赤い発疹として現れ、その後水ぶくれとなり、かさぶたへと変化します。

  • 発熱:37〜38度台の微熱から高熱まで様々です。発疹の出る前後で見られます。

  • 強いかゆみ

  • 全身倦怠感や食欲低下

発疹はまず顔や体幹部から出始め、次第に全身へ広がります。頭皮や口の中、陰部にも出ることがあります。発疹は数日間にわたり段階の異なる発疹(水ぶくれ・かさぶた)が混在するのが特徴です。

みずぼうそう(水痘)の原因について

原因は水痘・帯状疱疹ウイルス(Varicella-Zoster Virus)というウイルスです。

このウイルスは非常に感染力が強く、主に以下の経路で感染します。

  • 空気感染(咳・くしゃみを通じて)

  • 飛沫感染

  • 接触感染(発疹の水ぶくれ部分)

感染後は通常10〜21日の潜伏期間を経て症状が現れます。症状が出る1〜2日前から発疹が全てかさぶたになるまで周囲にうつす可能性があるため、早期の診断と隔離が必要です。

みずぼうそう(水痘)の病気の種類と経過

水痘は一度かかると通常は再発しませんが、ウイルスは神経に潜伏し、将来「帯状疱疹」として再活性化することがあります。

水痘の経過

  1. 発熱とともに小さな赤い発疹が出現

  2. 数時間以内に水ぶくれ(小水疱)に変化

  3. 数日でかさぶたに

  4. 1週間程度で治癒

健康なお子さんでは自然経過で軽快することが多いですが、以下の場合は注意が必要です。

  • 乳児や免疫力の低い方

  • アトピー性皮膚炎など皮膚に疾患のある方

  • ステロイド薬など免疫抑制薬を使っている方

合併症としては、肺炎、脳炎、皮膚の二次感染などがあります。

みずぼうそう(水痘)の治療法について

基本的には対症療法が中心ですが、必要に応じて抗ウイルス薬(アシクロビルなど)を使用します。

治療のポイント

  • 抗ウイルス薬の使用(発症から48時間以内に開始すると有効性が高い)

  • 解熱剤の使用(高熱が続く場合)

  • かゆみ止めの内服・塗り薬

  • 清潔な状態の維持と掻きむしりの予防

  • 十分な休養と水分補給

また、発疹がかさぶたになるまで保育園・幼稚園・学校は出席停止となります(学校保健安全法による)。登園・登校の目安は医師の診断で決めます。

みずぼうそう(水痘)についてのよくある質問

Q1. ワクチンで予防できますか?
A1. はい。水痘ワクチンは定期接種となっており、1歳と3歳での2回接種が基本です。予防接種により、重症化や発症を大きく抑えることができます。

Q2. 兄弟にうつった場合、どうしたらいいですか?
A2. 同居家族への感染は非常に起こりやすいです。兄弟に水疱が出た時点で、すでに他の兄弟にも感染している可能性があります。発熱や発疹に注意し、必要に応じて診察を受けましょう。

Q3. かいたあとが残ることはありますか?
A3. 強く掻きむしってしまうと、跡が残ることがあります。爪は短く切り、できるだけ掻かないように工夫しましょう。

Q4. 軽く済ませたい場合はどうすれば?
A4. ワクチン接種が最も有効です。また、早めの受診で抗ウイルス薬を使用すれば、症状の軽減が期待できます。

院長より

みずぼうそうは「一度かかれば大丈夫」と思われがちですが、かゆみや発熱でお子さんもつらい思いをする病気ですし、合併症や家族内感染のリスクもあります。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、お子さんの発疹や発熱に迅速に対応し、丁寧な診察とわかりやすい説明でご家族の不安を少しでも和らげられるよう努めています。ワクチンの相談も受け付けていますので、気になることがあればいつでもご相談ください。

みなとみらい駅から徒歩1分、日曜も診療していますので、急な発症の際にも安心してご来院いただけます。

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