アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、かゆみをともなう湿疹が繰り返し出る、子どもにとても多い皮膚の病気です。とくに赤ちゃんや幼児では、皮膚が薄くバリア機能が弱いため、発症しやすい特徴があります。

「いつもかゆがっている」「寝ている間に掻きむしってしまう」「スキンケアだけでは良くならない」など、親御さんの心配は尽きないと思います。
私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、小児科専門医が最初から最後まで丁寧に診察し、お子さん一人ひとりに合った治療とスキンケアの方法を一緒に考えていきます。

アトピー性皮膚炎の症状について

アトピー性皮膚炎には、以下のような特徴的な症状があります。

強いかゆみ
赤くてザラザラした湿疹
掻き壊しによるジュクジュクやかさぶた
首、肘の内側、膝裏など皮膚のこすれやすい部位に多く出る
夜になるとかゆみが強くなり、眠れないこともある

症状の出る場所や重症度は年齢によって異なります。

年齢層	よく見られる部位
乳児期	顔（特にほっぺ）、頭、体幹、手足
幼児期	首、ひじの内側、膝の裏、お腹や背中
学童期～	上記に加えて、全身に広がることも

症状が良くなったり悪くなったりを繰り返すのが特徴で、長期的な治療・ケアが必要な疾患です。

アトピー性皮膚炎の原因について

アトピー性皮膚炎の原因は1つではなく、いくつかの要因が重なって発症すると考えられています。

皮膚のバリア機能の低下
　乾燥しやすく、刺激に弱い肌質によって、外からの刺激やアレルゲンが入りやすくなります。
アレルギー体質
　ご家族にアレルギー性鼻炎、喘息、アトピーなどがある場合、体質を引き継いでいることがあります。
環境要因
　ダニ・ハウスダスト・動物の毛・汗・ストレス・衣類の刺激など、さまざまなものが悪化の引き金になります。
免疫反応の異常
　本来反応しなくても良いものに体が過剰に反応して、炎症が起きやすくなってしまう体質です。

当院では、必要に応じてアレルギー検査（血液検査）も行い、お子さんの体質を把握したうえで対策をご提案しています。

アトピー性皮膚炎の病気の種類（重症度）について

アトピー性皮膚炎は、症状の程度によって治療の方法が変わります。

軽症型・・乾燥や軽いかゆみ中心。スキンケアと保湿でコントロール可能。
中等症型・・炎症が繰り返し起きる。ステロイド軟膏などの治療が必要。
重症型・・広範囲にわたる湿疹、強いかゆみ、夜も眠れない。皮膚科と連携する場合もあります。

アトピーは「寛解（かんかい）＝症状が落ち着いた状態」を目指して、日々のスキンケアや悪化要因のコントロールを続けることが大切です。

アトピー性皮膚炎の治療法について

当院では、“ステロイドをなるべく使わないこと”ではなく、“必要な時に正しく使うこと”を大切にしています。
不安なことは何でも相談できる雰囲気づくりを心がけており、ご家族と一緒に治療の方針を考えています。

主な治療内容

スキンケア指導
　毎日の保湿が基本です。お子さんの肌質に合った保湿剤の使い方やタイミングをお伝えします。
外用薬
　- ステロイド軟膏（炎症が強いときに使用）
　- 非ステロイド軟膏（長期で使いやすい）
　- 抗菌薬入り軟膏（感染があるとき）
内服治療（必要に応じて）
　- 抗アレルギー薬（かゆみを抑える）
　- 夜間のかゆみで眠れない場合などに処方
アレルギー検査
　ご希望があれば、血液検査で食物・環境アレルゲンを調べることもできます（保険適用）。
生活環境のアドバイス
　ダニ対策、衣類の選び方、入浴方法などを細かくご説明します。

アトピー性皮膚炎についてのよくある質問

Q1. ステロイドは副作用が心配ですが、使って大丈夫ですか？
A1. 適切な強さ・期間・部位を守れば、副作用の心配はほとんどありません。当院では必要最小限で、効果的に使えるように調整しています。

Q2. 保湿剤は1日何回塗れば良いですか？
A2. 一般的には1日2回（朝・入浴後）をおすすめしています。乾燥がひどいときは3回に増やしても大丈夫です。

Q3. アトピーは治りますか？
A3. 完全に「治る」というより、症状をうまくコントロールして、普段の生活に支障がない状態を保つことを目指します。成長とともに改善することも多いです。

院長より

アトピー性皮膚炎は、「見た目の病気」のように見えて、実は心や生活にも大きな影響を与える病気です。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、「かゆみで眠れない」「学校で集中できない」「親も不安でいっぱい」といった気持ちに、小児科専門医として、医師として、そして親として寄り添った診療を大切にしています。

薬だけではなく、日々のケアの工夫や生活の中のちょっとした配慮が、症状をぐんと改善させることもあります。
日曜診療や駅チカで通いやすい環境ですので、お困りのときはぜひ一度ご相談ください。