「咳がオットセイみたいな音に聞こえる…」
「夜中に急にゼーゼー言い始めた」
「息を吸うときにヒューヒューと音がする」──

このような症状が見られるとき、疑われるのがクループ症候群（急性喉頭気管気管支炎）です。
特に6か月〜3歳くらいの乳幼児に多く、夜間や明け方に悪化しやすいのが特徴です。

はまかぜ小児科みなとみらいでは、夜間・休日に発症しやすいこの疾患についても、適切な診断と早期の対応を心がけています。

クループ症候群とは？

クループ症候群は、喉の奥（喉頭・気管）の炎症によって、空気の通り道が狭くなり、呼吸が苦しくなる病気です。
正式には「急性喉頭気管気管支炎」といい、風邪をきっかけに発症することがほとんどです。

主にウイルス感染（パラインフルエンザウイルスなど）が原因で、気道の粘膜がむくんで腫れ、空気の通りが悪くなることで、独特の症状が出現します。

クループの主な症状

• オットセイの鳴き声のような咳（犬吠様咳嗽）

• 息を吸うときのゼーゼー・ヒューヒュー音（吸気性喘鳴）

• 声のかすれ・嗄れ声

• 軽い発熱（38℃前後）

• 呼吸が早い、胸がペコペコへこむ（陥没呼吸）

• 夜間・明け方に悪化することが多い

特に声門付近が狭くなって呼吸困難を起こすケースでは、緊急対応が必要となることもあります。

クループの原因と感染経路

クループは、以下のウイルスが原因で起こります。

• パラインフルエンザウイルス（最多）

• ライノウイルス

• アデノウイルス

• RSウイルス　など

感染経路は飛沫感染（咳・くしゃみ）や接触感染（手指など）です。
兄弟間や園・保育施設での集団感染にも注意が必要です。

ご家庭で見られるクループの特徴

※明け方には少し落ち着く傾向がありますが、油断せず経過を見守ることが大切です。

クループの診断と治療

診断の流れ

当院では、呼吸音や咳の音、喉の腫れ、呼吸の状態、全身状態を観察して診断します。
必要に応じて、呼吸状態のモニタリングや酸素飽和度（SpO₂）の測定も行います。

治療の基本

• ステロイド内服または吸入
  　喉の腫れをおさえ、呼吸を楽にします（プレドニゾロンなど）

• アドレナリン吸入（症状が強い場合）
  　効果は速やかですが、短時間で切れるため経過観察が必要です

• 酸素投与（SpO₂低下時）

• 点滴や吸入など、必要に応じた処置

症状が軽い場合は内服のみで自宅療養も可能です。
ただし、夜間に急変することもあるため、注意深い経過観察が必要です。

ご家庭でのケアと受診の目安

軽度の場合（咳のみ・息苦しさなし）

• 室内の湿度を保つ（加湿器や湯気など）

• 水分をしっかりとる

• 刺激の少ない環境で安静に

受診をおすすめするサイン

• 呼吸時にゼーゼー・ヒューヒューが聞こえる

• 声が出ない・かすれている

• 呼吸が速く、胸や首がペコペコへこむ

• 顔色が悪い・ぐったりしている

• 哺乳・食事がとれない

• 咳が続いて眠れない

当院では、土日も診療していますので、平日は様子見だったけれど、週末に不安が出てきたときも対応可能です。

クループについてのよくある質問

Q1. 家で見ていても大丈夫ですか？
A1. 軽症の場合は自宅で様子を見ることも可能ですが、呼吸が苦しそう、咳がひどくて眠れない、ゼーゼー音がある場合はすぐにご相談ください。

Q2. クループはうつりますか？
A2. はい、ウイルス性のため兄弟や園児間で感染が広がる可能性があります。 感染対策と体調管理が大切です。

Q3. 一度よくなってもまたかかることはありますか？
A3. 繰り返すこともあります。 特に風邪をひくたびにクループ様の咳になる子もいますので、その子に合った予防や対策を一緒に考えていきます。

院長より

クループは、「急に始まる」「夜に悪化する」「苦しそうに咳き込む」という、親御さんにとってとても不安な病気のひとつです。
実際に、夜中に慌てて受診されるケースも多くあります。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、呼吸器症状への対応を丁寧に行い、必要な処置とご家庭での注意点をしっかりお伝えすることを大切にしています。

「迷ったらまず相談」。それが命を守る第一歩になることもあります。
不安な時は、どうぞ安心してご連絡ください。