扁桃炎（へんとうえん）は、喉の奥にある扁桃（扁桃腺）に炎症が起こる病気で、発熱や喉の強い痛み、飲み込みづらさを引き起こします。子どもから大人まで幅広い年齢で見られますが、特にお子さんでは、急に高熱が出て機嫌が悪くなるなどの症状で受診されることが多い病気です。

当院「はまかぜ小児科みなとみらい」では、お子さんの発熱時に喉の状態を丁寧に観察し、ウイルス性・細菌性のどちらが原因かを見極めた上で治療を行います。
特に繰り返すような扁桃炎の場合には、生活習慣や免疫の状態にも目を向けながら、必要に応じて耳鼻科との連携もご提案しています。

扁桃炎の症状について

扁桃炎の症状は、風邪と似ている部分もありますが、喉の痛みが強く、高熱が出ることが多いのが特徴です。

よく見られる症状

• 38℃〜40℃の高熱

• 喉の激しい痛み（特に飲み込むとき）

• 扁桃腺の赤み・腫れ・白い膿（白苔）

• 首のリンパの腫れや痛み

• 頭痛・全身のだるさ

• 食欲不振、水分が取れない

• 小さなお子さんでは、ぐったりする、不機嫌になる、よだれが多い　など

発熱だけでなく、扁桃の腫れや膿の有無を確認することが診断のポイントになります。

扁桃炎の原因について

扁桃炎の原因は、ウイルス感染と細菌感染の両方があり、それぞれで治療方針が異なります。

主な原因

• ウイルス性扁桃炎

  • 風邪のウイルス（ライノウイルス、アデノウイルス、RSウイルスなど）

  • インフルエンザや新型コロナウイルスが原因になることも

• 細菌性扁桃炎

  • A群溶血性レンサ球菌（いわゆる「溶連菌」）

  • ブドウ球菌など

特に溶連菌による扁桃炎は、抗菌薬による治療が必要で、放置するとリウマチ熱や腎炎といった合併症を起こす可能性もあるため、早期の診断が重要です。

当院では、必要に応じて迅速検査キットを使用し、溶連菌の有無を調べることが可能です。

扁桃炎の病気の種類について

扁桃炎には、一時的に起こる急性扁桃炎と、繰り返し再発する慢性扁桃炎があります。

主な種類

小児では、風邪のたびに扁桃炎を起こすお子さんもいます。5回以上/年の頻度で繰り返すようであれば、生活習慣や体質の見直し、耳鼻科的アプローチも視野に入れます。

扁桃炎の治療法について

扁桃炎の治療は、ウイルス性か細菌性かによって対応が異なります。

ウイルス性の場合

• 解熱剤（アセトアミノフェンなど）

• 喉の保湿（うがい、蒸気、のど飴）

• 水分・栄養の補給

• 十分な休息

抗菌薬は不要で、自然に回復するのをサポートする治療になります。

細菌性の場合（特に溶連菌）

• 抗菌薬（ペニシリン系など）を約10日間内服

• 解熱鎮痛剤

• 定期的な経過観察（再発や合併症のチェック）

抗菌薬は途中でやめず、医師の指示通りに最後まで服用することが大切です。

再発を繰り返す場合

• 生活習慣の見直し（睡眠、栄養など）

• 耳鼻科での精密検査

• 重症例では扁桃摘出手術が検討されることもあります（耳鼻科紹介）

当院では、お子さんの症状を丁寧に評価し、ご家族と一緒に納得のいく治療方針を考えていきます。

扁桃炎についてのよくある質問

Q1. 扁桃炎って風邪と何が違うんですか？
A1. 扁桃炎は、喉の奥にある扁桃腺が特に強く腫れて痛むのが特徴です。発熱が高く、喉の痛みが強い場合は扁桃炎の可能性が高くなります。

Q2. うがいをすれば治りますか？
A2. 軽症であればうがいが効果的なこともありますが、高熱が続く場合や膿があるときは、医療的な治療が必要です。

Q3. 溶連菌ってなぜ注意が必要なの？
A3. 溶連菌は、腎臓や心臓の合併症を引き起こす可能性があるため、必ず抗菌薬でしっかり治療する必要があります。

Q4. 学校や保育園はいつから行けますか？
A4. 原因によりますが、発熱が下がり、食事や会話ができる状態になってからが目安です。溶連菌の場合は、抗菌薬開始後24時間以上経過すれば登園・登校可能とされることが多いです。

院長より

扁桃炎は、突然の高熱や喉の強い痛みが出るため、ご家族の方もとても心配される病気のひとつです。
特に小さなお子さんでは、水分が取れなくなると脱水の心配もあるため、早めの受診がとても大切です。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、喉の診察を丁寧に行い、必要に応じて溶連菌検査などもその場で実施しています。
駅から徒歩1分、土曜日午後や日曜日も診療していますので、週末の急な発熱でも安心してご相談ください。