新生児ざ瘡（しんせいじざそう）は、生後まもない赤ちゃんにみられるニキビのような皮膚トラブルで、主に生後2〜3週間頃から現れ、1〜2か月の間に自然に軽快していくことが多いものです。顔、とくにほっぺたやおでこ、あごなどに赤いぶつぶつや白い膿をもったような発疹が見られます。

この状態は一見ニキビに似ていて驚かれる親御さんも多いですが、ほとんどが自然に良くなるため過度に心配する必要はありません。ただし、湿疹が悪化してジュクジュクしたり、かきむしってしまうような場合には、治療やスキンケアが必要なこともあります。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、赤ちゃんのお肌の状態を丁寧に診察し、必要に応じてお薬を使うタイミングやホームケアの方法について、分かりやすくお伝えしています。

新生児ざ瘡の原因について

新生児ざ瘡の原因は、赤ちゃんのホルモンバランスの影響とされています。

主な原因

• **お母さんから胎盤を通じて受け継がれた男性ホルモン（アンドロゲン）**の影響で、皮脂腺が一時的に活発になる

• 毛穴が未熟なために、皮脂が詰まりやすい

• 肌のバリア機能が未発達で、外部刺激に敏感

• 授乳中のお母さんの食事内容などは直接の原因ではない

これらが組み合わさることで、皮脂分泌が多くなり、毛穴のつまりや軽い炎症を起こすことがあります。
ただし、感染性のものではないため、うつる心配はありません。

新生児ざ瘡によって引き起こされる病気

新生児ざ瘡自体は、病気というよりも生理的な皮膚変化であることが多いですが、まれに以下のような状態へ移行することがあります。

注意が必要な合併状態

• 湿疹がジュクジュクしてくる（とびひや乳児脂漏性皮膚炎）

• 赤くただれてしまう（湿疹化）

• かゆみでかき壊す（肌をひっかいて傷になる）

• 乳児ざ瘡（にゅうじざそう）に移行する場合（生後3か月以降まで持続）

特に、湿疹が悪化して黄色いかさぶたやジュクジュクが見られる場合には、細菌感染（とびひ）を合併している可能性があるため、受診をおすすめします。

また、1歳を過ぎても似たような発疹が繰り返される場合は、アトピー性皮膚炎など他の疾患の可能性もあります。

新生児ざ瘡の処置や治療法

多くの赤ちゃんは自然に良くなるため、特別な治療は不要なことが多いです。ただし、皮膚を清潔に保つことが大切です。

ご家庭でできるケア

• 1日1〜2回、ぬるま湯で顔を洗ってあげる

• 石けん（ベビー用）を使ってやさしく洗う

• 洗った後は、やさしく水分をふき取る

• 無理に発疹をつぶさない（跡が残る原因になります）

医療機関での治療が必要な場合

• 発疹がなかなか引かない

• 赤みが強く、ジュクジュクしている

• かゆみがあり、ひっかいてしまっている

• お母さんが不安でケアに迷っている場合

このようなケースでは、炎症を抑える弱めの外用薬（塗り薬）や、肌を保護する保湿剤の使用をおすすめすることがあります。

当院では、お薬を使うかどうかも含めて、お母さん・お父さんのお気持ちに寄り添いながら丁寧に判断しています。

新生児ざ瘡についてのよくある質問

Q1. 新生児ざ瘡はうつる病気ですか？
A1. いいえ、ホルモンの影響で起こる生理的な皮膚変化で、感染性ではありません。兄弟姉妹にうつる心配もありません。

Q2. 洗いすぎると悪化しますか？
A2. 強くこすったり、何度も洗いすぎると逆に刺激になってしまうこともあります。1日1〜2回、優しく洗うだけで十分です。

Q3. お母さんの食事が原因になりますか？
A3. 現時点では、お母さんの食事内容が新生児ざ瘡に影響するという明確な証拠はありません。

Q4. 跡が残りますか？
A4. ほとんどの場合は跡を残さず自然に治ります。ただし、強くひっかいたり、炎症が長引いた場合は色素沈着が残ることもあります。

Q5. 皮膚科と小児科、どちらを受診すればいいですか？
A5. 小児科でも十分対応可能です。当院では赤ちゃんの皮膚の診察・治療も丁寧に行っています。

院長より

赤ちゃんの顔にブツブツが出てくると、ご家族の方はとても驚かれると思います。
特に初めての育児では、「どうしてこうなったのか？」「清潔にしていなかったのかな…？」と自分を責めてしまう方もいらっしゃいます。

でも、新生児ざ瘡は誰にでも起こり得る、ごく自然な生理的な反応です。
無理に治そうとせず、適切なスキンケアをして、赤ちゃんの自然な回復力を信じて見守ることが大切です。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、赤ちゃんの小さなお肌の悩みにも、丁寧に寄り添って診察しています。
必要に応じて皮膚科専門医とも連携しながら、ご家族が安心できるケアをご提案しています。