気管支喘息（小児喘息）は、子どもの気道（空気の通り道）が慢性的に炎症を起こし、咳やゼーゼー、ヒューヒューという音を伴う呼吸困難を繰り返す病気です。特に季節の変わり目や風邪の後に発作が起こりやすく、夜間や明け方に症状が強く出るのが特徴です。

当院「はまかぜ小児科みなとみらい」では、小児科専門医が、お子さん一人ひとりの喘息のタイプや重症度に応じたきめ細やかな管理と治療を行っています。
また、ご家族と連携しながら、お子さんが安心して日常生活を送れるように、長期的なサポート体制も整えています。

気管支喘息（小児喘息）の症状について

気管支喘息は、症状の強さや現れ方に個人差が大きく、軽い咳が続くタイプから、呼吸困難になるような重い発作を起こすタイプまでさまざまです。

よく見られる症状

• 夜中や明け方に続く咳（特に季節の変わり目）

• ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸音（喘鳴）

• 息を吸ったり吐いたりが苦しそう

• 運動後に咳が出る

• 咳が数日続くが、熱は出ない

• 風邪のたびに咳が長引く

症状が軽い場合でも、気道の中では炎症が続いていることが多いため、早期に気づき、適切な治療を行うことが大切です。

気管支喘息の原因について

小児喘息の原因は気道の過敏性（刺激に対して反応しやすくなること）とアレルギー反応が関与していると考えられています。

主な要因

• ダニ、ホコリ（ハウスダスト）

• ペットの毛やフケ

• 花粉やカビ

• タバコの煙

• 風邪などのウイルス感染

• 激しい運動、冷たい空気

家族に喘息やアレルギー体質がある場合は、体質的に発症しやすい傾向があります。
また、早期の乳児期に気管支炎を繰り返していたお子さんも、後に喘息に移行することがあります。

気管支喘息の病気の種類と分類

小児喘息は、発作の頻度や重症度に応じて分類され、それによって治療方針も変わってきます。

重症度の分類

治療の目的は、この発作を予防し、元気に日常生活を送れる状態を維持することです。

気管支喘息の治療法について

小児喘息の治療には、急性の発作を抑える治療（救急薬）と、長期的に発作を予防する治療（予防薬）の2つの柱があります。

急性期（発作時）の治療

• 吸入薬（気管支拡張薬：サルブタモールなど）

• ステロイドの内服または吸入

• 酸素吸入（重症時）

長期管理の治療（予防的治療）

• 吸入ステロイド（フルタイド、パルミコートなど）

• ロイコトリエン受容体拮抗薬（シングレアなどの内服薬）

• 抗アレルギー薬

• 必要に応じてアレルゲンの回避指導

当院では、お子さんやご家族の生活スタイルに合わせて、無理のない治療計画をご提案しています。
また、家庭での吸入指導や、発作時の対応方法をわかりやすく説明し、喘息日誌の記録なども推奨しています。

気管支喘息についてのよくある質問

Q1. 喘息は治る病気ですか？
A1. 小児喘息は、成長とともに軽快・寛解（症状が出なくなる）することが多いです。ただし、治療を中断すると再発することがあるため、医師と相談しながら段階的に減薬していきます。

Q2. ステロイドは副作用が心配です。
A2. 吸入ステロイドは、少量を局所（気道）に使うため、副作用は非常に少ないです。医師の指導のもと、適切に使えば安全性は高いです。

Q3. 発作がないときも薬を続ける必要がありますか？
A3. はい、発作を起こさないためには、症状がなくても継続して予防薬を使うことが大切です。途中でやめると再発することがあります。

Q4. 運動はさせていいですか？
A4. 発作がコントロールされていれば、運動はむしろ推奨されています。事前に吸入を行うことで、運動誘発性喘息の予防も可能です。

院長より

小児喘息は、きちんと治療を続ければ、ほとんどのお子さんが元気に学校や遊び、運動を楽しめるようになります。
ただ、お子さん自身は症状をうまく伝えられないことも多く、ご家族の気づきやサポートがとても大切です。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、小児喘息の診断と治療、そして長期的な予防管理に力を入れており、喘息を抱えるご家族の“伴走者”でありたいと考えています。
週末の発作にも対応できるよう、土曜日午後・日曜日も診療していますので、急な症状の際にも安心してご相談ください。