肺炎は、肺に炎症が起きる病気で、細菌やウイルスなどの病原体が肺に感染して起こることが多いです。
子どもでは風邪の延長のような軽い咳から始まり、次第に発熱・呼吸の苦しさ・ぐったり感などが強くなることがあります。

特に乳幼児では症状がわかりづらかったり、風邪と区別しにくかったりするため、「咳が長引いている」「息が苦しそう」などの変化があれば早めの受診が大切です。

「はまかぜ小児科みなとみらい」では、小児科専門医が呼吸の状態や症状の経過をしっかり見極めて、必要な検査・治療を丁寧に行っています。

肺炎の症状について

肺炎の症状は、原因や年齢によって異なりますが、風邪よりも強い咳や発熱、呼吸困難などが見られるのが特徴です。

主な症状

• 38℃以上の発熱（ときに高熱）

• 激しい咳・咳き込み

• 呼吸が速い・苦しそう

• 胸の痛み（咳で悪化することも）

• ぐったりして元気がない

• 食欲低下・ミルクの飲みが悪い

• 顔色が悪い、チアノーゼ（唇が紫）などの呼吸不全のサイン

乳児では、はっきりとした咳や熱がなくても「母乳を飲まない」「息が浅い」「無表情」などで異常に気づくこともあります。

肺炎の原因について

肺炎の原因はさまざまですが、主にウイルスや細菌の感染が原因となります。

ウイルス性肺炎

• RSウイルス、インフルエンザウイルス、ヒトメタニューモウイルス、アデノウイルスなど

• 乳幼児に多く、喘鳴（ゼーゼー音）や軽度の酸素不足を伴うことも

細菌性肺炎

• 肺炎球菌、インフルエンザ菌（Hib）、黄色ブドウ球菌など

• 比較的高熱が出て、全身症状が強い

マイコプラズマ肺炎

• 学童期に多く、乾いた咳（空咳）が長引く

• 症状の割に元気なことが多く、「歩く肺炎」とも言われる

ウイルスと細菌の区別は難しいため、診察と経過観察、必要に応じた検査が重要です。

肺炎の病気の種類について

肺炎は、感染の原因や病原体の種類、発症の仕方によりいくつかに分類されます。

小児によく見られる肺炎の分類

• ウイルス性肺炎
  　・乳児期に多い
  　・咳や鼻水とともに、ゼーゼーした呼吸や呼吸困難を伴うことも

• 細菌性肺炎
  　・高熱と全身の症状が強く、治療には抗菌薬が必要

• マイコプラズマ肺炎
  　・小学校高学年〜中学生に多く、しつこい咳が続く

• 誤嚥性肺炎（まれ）
  　・嚥下機能が未熟な乳児が誤って飲み込んだ物が肺に入ることで起こる

肺炎の治療法について

肺炎の治療は、原因や症状の程度によって異なりますが、基本的には抗菌薬や対症療法を行い、重症例では入院治療が必要となることもあります。

当院での治療・対応

• 症状の問診と診察

• 必要に応じて血液検査やレントゲン（提携医療機関紹介）

• 細菌性が疑われる場合は抗菌薬の内服または点滴

• 解熱剤や咳止めなどの対症療法

• 水分補給の指導（経口補水液など）

• 重症化が懸念される場合は入院が可能な医療機関へ紹介

肺炎についてのよくある質問

Q1. 咳が長引いています。肺炎でしょうか？
A1. 咳が1週間以上続く場合は注意が必要です。熱・呼吸の速さ・元気の有無などを確認し、必要に応じて検査を行います。

Q2. 肺炎は人にうつりますか？
A2. 原因となるウイルスや細菌はうつるため、接触や飛沫感染に注意が必要です。特に乳幼児や高齢者への配慮をお願いします。

Q3. 子どもでも入院が必要なことがありますか？
A3. はい。酸素が必要な場合や、食事・水分がとれない場合には入院治療が必要になることがあります。

Q4. ワクチンで予防できますか？
A4. 肺炎球菌ワクチン、Hibワクチン、インフルエンザワクチン、RSウイルス予防薬（シナジス）などで、肺炎の一部は予防できます。

院長より

「咳が長引いているけれど、元気だから様子を見ようと思っていた」という声をよく耳にします。
でも、お子さんの呼吸が速くなっていたり、熱が続いていたり、ぐったりしているときは肺炎の可能性があるため注意が必要です。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、肺炎の早期発見・早期治療を心がけ、必要に応じて専門医や入院可能な病院へのご紹介も含めたサポート体制を整えています。
「大丈夫ですよ」の一言で安心していただけるよう、丁寧な診療を行っています。土日も診療していますので、急な症状でもご相談ください。