臍ヘルニア（でべそ）

臍ヘルニア（さいヘルニア）、いわゆる「でべそ」は、赤ちゃんのおへそがぷくっと飛び出している状態で、お腹の中の腸の一部が、へその部分の隙間から皮膚の下に飛び出している状態です。
見た目で驚かれる保護者の方も多いのですが、ほとんどの場合は成長とともに自然に治ることが多く、慌てる必要はありません。

「はまかぜ小児科みなとみらい」では、臍ヘルニアの診察や経過観察、必要があれば圧迫療法のご提案も行っています。
見た目が気になる場合や、なかなか治らない時も、気軽にご相談ください。

臍ヘルニアの症状について

臍ヘルニアは、泣いたときやいきんだときに、赤ちゃんのおへそが大きく膨らんでくるのが特徴です。

よくある症状と特徴

おへその中央が、柔らかく膨らんでいる
泣いたり、おなかに力が入ると膨らみが大きくなる
押すと引っ込むが、また出てくる
痛みはない（赤ちゃんも機嫌がよいことが多い）
1歳くらいまでに自然に治るケースが多い

通常、おへその大きさが1cm以下の軽度であれば自然治癒の可能性が高いですが、膨らみが大きい場合や、なかなか引っ込まない場合には対応が必要なこともあります。

臍ヘルニアの原因について

赤ちゃんのおへそは、胎内で臍帯（へその緒）を通じて母体とつながっていた場所です。
出生後、その穴は自然に閉じていくのが一般的ですが、閉じる前に腹圧がかかることで、腸の一部が飛び出してしまうことがあります。

主な原因

臍輪（さいりん）と呼ばれる筋膜の穴がしっかり閉じていない
泣く・いきむ・咳をするなどで腹圧が高まる
未熟児や低出生体重児に多く見られる傾向あり
家族内にでべその既往があることも（遺伝的な要因）

通常は時間の経過とともに、筋肉や皮膚が発達して自然に閉じることが多いですが、まれに閉じずに残ることがあります。

臍ヘルニアの病気の種類について

臍ヘルニアは、その大きさや治り方によって軽度から中等度・重度に分類されます。

自然治癒型

生後6か月までに目立っても、1歳頃までに自然と治癒する
最も多く、治療の必要はないことがほとんど

圧迫療法が有効な型

へその大きさが大きく、2〜3cmを超える
自然治癒を待つより、見た目や皮膚の伸び防止のために圧迫を行うことが推奨されるケース

手術が必要な型（まれ）

2歳を過ぎても閉じない
急に腫れて赤くなり、押しても戻らなくなった場合（嵌頓ヘルニア）
外科的な修復手術が必要なことがあります

※当院では、必要があれば提携する小児外科へのご紹介も行っています。

臍ヘルニアの処置や治療法

治療方針は、お子さんの状態によって異なりますが、自然経過を見るケースが多く、見た目の改善や早期治癒を目指すために「圧迫療法」を選ぶこともあります。

自然経過観察

生後6か月頃までは様子を見ることが基本
おへそを清潔に保ち、圧迫せずそのままにする
1歳頃までに閉じることがほとんど

圧迫療法（当院で対応可能）

コットンなどでおへそをやさしく押し込み、上から肌に優しいテープで固定
お風呂のたびに貼り替えを行い、皮膚のトラブルに注意
医師の指導のもと、1〜2か月程度続けることで治癒が早まるケースあり

※圧迫療法は自己流では皮膚トラブルや逆効果になる場合がありますので、必ず医師の判断のもとで行ってください。

手術療法（2歳以降で閉じない場合）

外科的にヘルニア門を縫合する手術
通常は日帰りまたは1泊の入院で対応可能

臍ヘルニアについてのよくある質問

Q1. おへそが出ていますが、痛みはないようです。病院に行くべきですか？
A1. 痛みがなければ慌てる必要はありませんが、状態確認のために一度診察をおすすめします。

Q2. 圧迫しても大丈夫でしょうか？
A2. 正しい方法であれば問題ありませんが、自己判断での圧迫は避けてください。テープかぶれなどの皮膚トラブルにつながることがあります。

Q3. 手術はいつ頃考えたらよいですか？
A3. 1歳半〜2歳頃までに自然に閉じなかった場合に、手術を検討することがあります。早急なものではなく、成長を見ながら判断します。

Q4. 泣くたびに大きくなって心配です。
A4. 腹圧で一時的に膨らむのは正常な反応です。膨らんでもすぐ戻る、痛がらないなら大丈夫なことが多いです。

院長より

赤ちゃんのおへそが飛び出していると、「見た目が心配」「病気なのでは」と不安になる保護者の方は少なくありません。
でも、臍ヘルニアの多くは自然に治るものです。

私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、一人ひとりのお子さんの状態を丁寧に診察し、必要があれば圧迫療法や経過観察のご案内をしています。
将来の見た目の心配なども含めて、お気軽にご相談ください。土日も診療しています。