食物アレルギー
食物アレルギーとは、特定の食べ物を食べた際に体が過敏に反応し、皮膚や消化器、呼吸器などにさまざまな症状を引き起こす状態です。
乳幼児期に多く見られ、とくに卵・牛乳・小麦などが原因になることが多いです。
「はまかぜ小児科みなとみらい」では、食物アレルギーの診断・検査・日常生活の指導・必要に応じた除去食指導や経口負荷試験の相談まで幅広く対応しています。
「初めての離乳食でじんましんが出た」「何かを食べるとお腹が痛くなる」など、気になる症状があれば、まずはお気軽にご相談ください。
食物アレルギーの原因
食物アレルギーは、特定の食べ物に含まれるタンパク質を「異物」として免疫が過剰に反応してしまうことが原因で起こります。
主な原因食材(乳幼児期)
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卵(特に卵白)
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牛乳(乳製品全般)
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小麦
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大豆
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ピーナッツ・ナッツ類
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魚卵・甲殻類(エビ・カニ)
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そば など
年齢が上がると、ナッツ類や甲殻類、果物によるアレルギーが増える傾向にあります。
発症しやすいタイミング
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離乳食の開始時(特に初めての食材)
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食べ慣れたものでも、体調が悪いとき
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アトピー性皮膚炎のあるお子さん
※遺伝的な体質に加え、皮膚バリア機能の弱さが影響する場合もあります。
食物アレルギーによって引き起こされる症状
症状は、食べてすぐ(数分~1時間以内)に出る「即時型」が多く、皮膚・呼吸器・消化器など複数の部位に及ぶことがあります。
主な症状
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皮膚・・じんましん、赤み、かゆみ、湿疹の悪化
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呼吸器・・咳、くしゃみ、ぜいぜい、息苦しさ
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消化器・・腹痛、嘔吐、下痢、血便
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口腔内・・唇や舌の腫れ、かゆみ、口の中の違和感
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全身反応・・アナフィラキシー(重度のアレルギー反応)
アナフィラキシーでは、血圧低下や意識のもうろうなどの危険な症状が出ることもあり、緊急対応が必要です。
食物アレルギーの処置や治療法
食物アレルギーの対応は、正確な診断と、必要最小限の食事制限、そして将来的な寛解(反応が出なくなる状態)を目指した管理が基本です。
1. アレルギー検査
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血液検査(特異的IgE抗体)
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皮膚プリックテスト(必要に応じて専門機関で)
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経口負荷試験(疑わしい食材を少量ずつ摂取して確認)
※IgE値が高くても、実際に症状が出ない場合もあるため、検査だけで除去するのではなく、医師の総合判断が重要です。
2. 除去食の指導
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必要な場合のみ、原因食材を除去します
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栄養不足にならないよう代替食品のアドバイスも行います
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園や学校と連携したアレルギー対応もご相談可能
※最近では、「完全除去」ではなく、「症状が出ない範囲での摂取(耐性を育てる)」が推奨されることも増えています。
3. 内服薬・外用薬
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アレルギー症状が出た際の抗ヒスタミン薬、ステロイドなど
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重度のアレルギーをお持ちの方には、アドレナリン自己注射薬(エピペン)の処方と指導も行います
食物アレルギーについてのよくある質問
Q1. 離乳食でじんましんが出たらすぐに病院へ行くべきですか?
A1. 初めての食材で皮膚症状が出た場合は、一度医療機関で相談を。症状が軽くても、次回以降に重くなる可能性があります。
Q2. 検査でアレルギーがあると言われたら、その食品は一生食べられませんか?
A2. いいえ、成長とともに体が慣れて、自然に食べられるようになることが多いです。特に卵・乳製品・小麦は、小学校入学頃までに改善するケースが多数あります。
Q3. 除去食は自己判断でしても良い?
A3. 栄養バランスや成長に影響が出ることがあるため、必ず医師の指導のもとで進めてください。
Q4. 食べてすぐに咳き込んだり、ぐったりすることがあります。これはアレルギー?
A4. アナフィラキシーの可能性もあるため、早めに受診してください。何をどのくらい食べたか、症状が出たタイミングを記録しておくと診断に役立ちます。
院長より
食物アレルギーは、お子さんの食事・生活・ご家族の不安に大きく関わる問題です。
「何を食べさせていいのかわからない」「症状が出ないか心配で外食が怖い」など、ご家庭の悩みはさまざまです。
私たち「はまかぜ小児科みなとみらい」では、正しい診断と適切な除去、そして無理のない日常生活を大切にした対応を心がけています。
アレルギー専門医と連携しながら、お子さんの将来を見据えたサポートをいたします。どうぞ安心してご相談ください。
